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本篇閱讀次: 67     日期:2021-06-17

河北省人民政府辦公廳關于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的實施意見

 

各市(含定州、辛集市)人民政府,雄安新區(qū)管委會,省政府有關部門:

為貫徹落實《國務院辦公廳關于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2020〕52號,以下簡稱《意見》),促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展,制定本實施意見。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,認真落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,按照省委九屆十一次、十二次全會部署,進一步完善政策體系,優(yōu)化市場環(huán)境,健全監(jiān)管機制,補齊發(fā)展短板,提升服務水平,構建具有河北特色的養(yǎng)老托育公共服務體系。

二、重點任務目標

(一)健全老有所養(yǎng)、幼有所育的政策體系。

1.加強科學規(guī)劃布局。將養(yǎng)老托育服務納入全省“十四五”國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和專項規(guī)劃。制定養(yǎng)老托育整體解決方案,促進服務能力提質擴容和區(qū)域均衡布局。省內(nèi)新建居。ㄐ。﹨^(qū)按標準配建養(yǎng)老托育服務設施;老舊小區(qū)沒有養(yǎng)老服務設施或者現(xiàn)有設施未達到配建指標的,按標準由所在地政府通過購置、置換、租賃等方式逐步進行配置。確保對新建住宅小區(qū)與配建養(yǎng)老托育服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。

2.統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育發(fā)展。綜合利用社區(qū)服務中心(站)及社區(qū)衛(wèi)生服務站等公共服務資源,拓展嬰幼兒照護服務功能。支持農(nóng)村社區(qū)新建或利用閑置公共服務設施改擴建養(yǎng)老托育服務設施。增加城市養(yǎng)老服務供給,到2025年,新建社區(qū)日間照料服務機構2000個以上,覆蓋率達到100%,構建城市地區(qū)“十五分鐘”養(yǎng)老服務圈。開展縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡建設試點,縣級要成立養(yǎng)老服務指導中心,至少建成1所以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的供養(yǎng)服務機構(敬老院);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要拓展現(xiàn)有養(yǎng)老機構功能或新建養(yǎng)老服務設施,建成具備全托、日托、上門服務等綜合功能的區(qū)域養(yǎng)老服務中心;村級要以農(nóng)村互助幸福院、鄰里互助點等為依托,發(fā)展互助性養(yǎng)老。探索建設嬰幼兒照護服務試點,為有需求家庭提供多樣化嬰幼兒照護服務。

3.積極支持普惠性養(yǎng)老托育服務發(fā)展。實施普惠養(yǎng)老、托育專項行動,建設一批普惠性養(yǎng)老和托育服務機構。對社會力量舉辦非營利性養(yǎng)老托育服務機構的,所在地縣級政府要積極予以支持。鼓勵各類市場主體建設普惠性養(yǎng)老托育服務機構和集中管理運營服務設施,通過新建或改擴建適宜的廠房、醫(yī)院、閑置校舍等方式建設養(yǎng)老托育服務機構,擴大普惠性服務供給,為老年人群體和有嬰幼兒照護提供服務質量好、價格可承受、方便可及的服務。

4.強化用地保障和存量資源利用。科學制定年度建設用地供應計劃,保障養(yǎng)老托育用地需求,并結合實際安排在合理區(qū)位。調(diào)整優(yōu)化并適當放寬土地和規(guī)劃要求,支持利用存量低效用地和商業(yè)服務用地等開展養(yǎng)老托育服務。在不違反國家強制性標準和規(guī)定前提下,制定存量房屋和設施改造為養(yǎng)老托育場所設施的建設標準、指南和實施辦法。建立健全“一事一議”機制,定期集中處置房屋和設施改造手續(xù)辦理、鄰避民擾等問題。在城市居住社區(qū)建設補短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中,統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務設施建設。探索允許空置公租房免費提供給社會力量供其在社區(qū)為老年人開展日間照料、康復護理、老年教育及嬰幼兒照護等服務。支持利用各類房屋和設施用于發(fā)展養(yǎng)老托育服務,鼓勵適當放寬最長租賃期限。舉辦非營利性養(yǎng)老托育機構,可依法使用集體所有土地;非獨立場所按照相關安全標準改造建設養(yǎng)老托育點并通過驗收的,不需變更土地和房屋性質。

5.落實財稅支持政策。對提供相同服務的營利性養(yǎng)老托育機構應享受與非營利性機構同等補貼政策。依法對提供社區(qū)養(yǎng)老托育服務機構的收入按政策規(guī)定免征增值稅。對非營利性養(yǎng)老機構建設,全額免征行政事業(yè)性收費;對營利性養(yǎng)老機構建設減半收取行政事業(yè)性收費。免征或減半收取的行政事業(yè)性收費項目包括:土地復墾費、土地閑置費、耕地開墾費、土地登記費、防空地下室易地建設費;2025年底前,用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育服務的房產(chǎn)、土地,免征不動產(chǎn)登記費、耕地開墾費、土地復墾費;用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育服務的建設項目,免征城市基礎設施配套費;確因地質條件等原因無法修建防空地下室的,免征防空地下室易地建設費。對吸納符合條件勞動者的養(yǎng)老托育服務機構,按規(guī)定給予社保補貼。深入推進長期護理保險制度國家試點城市建設,積極探索創(chuàng)新符合我省實際的政府補貼、單位出資、個人合理負擔的長期護理保險模式。

6.提高人才要素供給能力。建立多層次養(yǎng)老托育人才培訓和“工學一體化”培訓體系。支持有條件的職業(yè)院校(含技工學校)開設養(yǎng)老托育服務相關專業(yè)或課程,推進養(yǎng)老托育服務實訓基地建設。落實養(yǎng)老托育服務人員培訓費補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等政策。支持養(yǎng)老機構負責人、養(yǎng)老托育培訓師進入高職院校進修,加強養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗前和崗位技能提升培訓,將嬰幼兒保教師納入急需緊缺職業(yè)開展職業(yè)培訓。到2022年,培養(yǎng)培訓1000名養(yǎng)老院院長、80000名養(yǎng)老護理人員、5800名專兼職老年社會工作者,全面完成民政部下達的培訓任務。加大脫貧地區(qū)相關從業(yè)人員培訓力度,推動京津冀養(yǎng)老托育服務需求與脫貧地區(qū)勞動力輸出有效對接。

(二)擴大多方參與、多種方式的服務供給。

7.提升家庭照護能力。引導優(yōu)質機構、社會組織、行業(yè)協(xié)會等,對家庭照護者進行技能培訓和指導服務。組織開展適合3歲以下嬰幼兒身心健康發(fā)展特點的活動,加強對嬰幼兒健康和家庭撫養(yǎng)的科學指導。建立常態(tài)化指導監(jiān)督機制,強化家庭贍養(yǎng)老年人和監(jiān)護嬰幼兒的主體責任,落實監(jiān)護人對孤寡老人、遺棄兒童的監(jiān)護責任。全面建立老年人居家社區(qū)探訪制度,為失能、計劃生育特殊家庭的困難老年人提供探訪和幫扶服務。到2022年,特殊困難老年人月探訪率達到100%。探索開展“家庭照護床位”“喘息服務”“時間銀行”等養(yǎng)老服務模式創(chuàng)新。

8.優(yōu)化居家社區(qū)服務。進一步完善社區(qū)養(yǎng)老托育服務網(wǎng)絡建設,鼓勵社區(qū)養(yǎng)老托育服務機構連鎖化、品牌化發(fā)展,符合條件的按規(guī)定給予獎補。拓展城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務設施養(yǎng)老助餐功能,引導養(yǎng)老托育服務進社區(qū)、進家庭。探索家庭小型化服務模式,支持符合條件的戶主提供家庭小型化托育服務。建立家庭托育點備案制度,穩(wěn)步推進家庭托育點管理制度化、規(guī)范化。

9.提升公辦養(yǎng)老機構服務水平。在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,其余床位允許向社會開放,收益主要用于兜底保障對象的養(yǎng)老服務。建立完善公辦養(yǎng)老機構老年人入住綜合評估制度,重點為經(jīng)濟困難的失能(失智)、計劃生育特殊家庭困難老年人提供養(yǎng)老服務。完善公建民營機制,政府投資建設的養(yǎng)老機構,可以采取委托管理、租賃經(jīng)營等方式,交由社會力量運營和管理。提升公辦和公建民營養(yǎng)老機構運營效率、服務能力和服務水平。

10.推動培訓療養(yǎng)資源轉型發(fā)展養(yǎng)老服務。加快推進各級黨政機關和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構改革,重點向健康養(yǎng)老服務業(yè)轉型。培訓療養(yǎng)機構轉型為養(yǎng)老服務設施的,納入全省養(yǎng)老服務體系建設管理,落實養(yǎng)老機構相關補貼政策,涉及的建筑改造方案經(jīng)屬地政府相關部門批準后,土地用途和權利類型可在5年內(nèi)暫不做變更,確保在2022年底前完成改革并投入運營。

11.拓寬普惠化服務供給渠道。城市政府通過提供土地、規(guī)劃、財政、融資及醫(yī)養(yǎng)結合、人才培訓等“政策支持包”,企業(yè)提供普惠性養(yǎng)老托育“服務承諾包”,按約定承擔公益性、普惠性養(yǎng)老托育服務。因地制宜建設一批具有帶動示范效應的普惠性服務機構。支持在就業(yè)人群密集的產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)域和有條件的用人單位,以單獨或聯(lián)合舉辦的方式,為園區(qū)從業(yè)人員和企業(yè)職工提供便利的普惠托育服務。

12.引導金融機構提升服務質效。發(fā)揮河北產(chǎn)業(yè)投資基金作用,重點向符合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的產(chǎn)品、服務和項目投資。鼓勵省內(nèi)各類金融機構為養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)發(fā)展,靈活提供循環(huán)貸款、年審制貸款、分期還本付息等多種貸款產(chǎn)品。引導省內(nèi)保險等金融機構開發(fā)有針對性的金融產(chǎn)品,向養(yǎng)老托育機構提供增信支持。支持保險機構開發(fā)雇主、從業(yè)人員相關責任保險及運營保險。支持省內(nèi)符合條件的養(yǎng)老機構發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項企業(yè)債券和養(yǎng)老項目收益?zhèn)膭畎l(fā)行可續(xù)期債券。

(三)打造創(chuàng)新融合、包容開放的發(fā)展環(huán)境。

13.促進康養(yǎng)融合發(fā)展。推動養(yǎng)老服務業(yè)與幸福產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,形成一批具有競爭力的河北品牌,打造一批具有經(jīng)濟和社會效益的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群。發(fā)揮中醫(yī)治未病主導作用。推進在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設國醫(yī)堂,到2025年,基本實現(xiàn)國醫(yī)堂建設全覆蓋。積極融入全國老年教育資源共享和公共服務平臺,大力發(fā)展老年教育,推進老年開放大學建設,健全完善社區(qū)老年大學辦學網(wǎng)絡,到2025年,全省各縣(市、區(qū))至少建有1所老年大學,60%以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)建有老年學校,1/3以上行政村(社區(qū))建有老年大學學習點。

14.深化醫(yī)養(yǎng)有機結合。鼓勵省內(nèi)養(yǎng)老機構與京津冀等各類醫(yī)療機構通過協(xié)議、合作共建、服務外包等方式進行合作,提升醫(yī)養(yǎng)服務水平。支持養(yǎng)老機構與協(xié)議合作的醫(yī)療機構開通綠色通道,支持基層醫(yī)療機構和醫(yī)務人員與老年人家庭建立簽約服務關系,為居家老年人提供上門醫(yī)療服務。養(yǎng)老機構內(nèi)部設置的診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室,符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。改善醫(yī)療康復條件,增加一批醫(yī)療康復設施,在全省每個市、縣至少建一座康復醫(yī)療中心。有效利用社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院富余或閑置資源,開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動,提高公共服務資源利用效率。針對公共衛(wèi)生突發(fā)事件,提升養(yǎng)老托育機構應急保障能力,增設隔離功能并配備必要的防控物資和設備,加強工作人員應急知識培訓。

15.強化產(chǎn)品研發(fā)和創(chuàng)新設計。將科技應對老齡化納入全省科技創(chuàng)新規(guī)劃,健全以企業(yè)為主體的創(chuàng)新體系和企業(yè)知識產(chǎn)權管理體系,提升康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力。加大研發(fā)創(chuàng)新力度,推動創(chuàng)新平臺建設,促進我省養(yǎng)老托育用品研發(fā)和創(chuàng)新設計能力提升。培樹養(yǎng)老托育服務行業(yè)品牌,培育壯大一批龍頭企業(yè)。加大科技創(chuàng)新力度,促進產(chǎn)品迭代升級,鞏固提升我省老年人、嬰幼兒配方奶粉核心競爭優(yōu)勢。

16.推動用品制造業(yè)質量提升。完善養(yǎng)老托育服務和相關用品地方標準體系。開展老年人、嬰幼兒用品質量測評、驗證和認證工作。推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等信息技術和智能硬件的深度應用。實施老年人和嬰幼兒用品質量提升行動,采取風險監(jiān)測、質量分析、標準引領等措施,推動用品制造業(yè)質量提升。實施智慧老齡化技術推廣應用工程,加快秦皇島市國家康復輔助器具社區(qū)租賃服務試點建設,確保2021年底前1個租賃服務中心、10個社區(qū)租賃服務站點全部投入運營;積極申報第二批國家綜合創(chuàng)新試點,將康復輔助器具產(chǎn)業(yè)打造成為推動區(qū)域經(jīng)濟轉型升級的先導產(chǎn)業(yè)。

17.培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)。支持科研院所、大型企業(yè)加快老年人、嬰幼兒智能服務產(chǎn)品研發(fā),發(fā)展可穿戴設備、便攜式和自助式健康監(jiān)測設備、智能化養(yǎng)老托育照護等智能終端產(chǎn)品。支持進入我省市場的企業(yè)對其產(chǎn)品進行適老化改造,采取“互聯(lián)網(wǎng)+”、智能化呼叫、手機APP等多種手段,優(yōu)化界面交互、操作提示、語音輔助等適老功能,便于老年人獲取信息和服務。支持省內(nèi)有條件的機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務,鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等。

18.加強宜居環(huán)境建設。結合全省老舊社區(qū)、老舊樓房改造,充分考慮老年人社會交往和日常生活需要,對生活服務、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育等公共基礎設施進行適老化改造,支持城鎮(zhèn)老舊住宅加裝電梯,提高無障礙率。加強母嬰設施配套建設,全省機場、車站、商場、醫(yī)院等公共場所要普遍建立母嬰室,為照護嬰幼兒提供方便。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒成長環(huán)境為導向,加快推動建設具有示范意義的活力發(fā)展城市和社區(qū)。

(四)完善依法從嚴、便利高效的監(jiān)管服務。

19.完善養(yǎng)老托育綜合監(jiān)管體系。強化政府主導責任,壓實機構主體責任,健全行業(yè)自律規(guī)約,加快構建以信用為基礎的監(jiān)管機制,加強對全省養(yǎng)老托育機構質量安全、從業(yè)人員、運營秩序等方面監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管方式,加強協(xié)同監(jiān)管、信用監(jiān)管和信息共享,實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結果互認。在養(yǎng)老托育服務領域全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管,大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”,依法公開養(yǎng)老托育服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息。到2022年,全面建立養(yǎng)老托育服務機構、從業(yè)人員信用檔案。

20.切實防范各類風險。將養(yǎng)老托育機構納入全省公共安全重點保障范圍,建立完善突發(fā)事件預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制,確保服務機構安全平穩(wěn)運轉。嚴防“一老一小”領域非法集資,加大非法集資排查力度,保護消費者合法權益,著重做好農(nóng)村、貧困、高齡、空巢、失能、殘疾等特殊困難老年人群體,以及被拐、殘疾、遺棄嬰幼兒的法律服務、法律援助和司法救助工作。

21.優(yōu)化政務服務環(huán)境。要進一步完善養(yǎng)老托育機構設立辦事指南,制定政務服務事項清單,優(yōu)化辦事流程、減少辦理環(huán)節(jié)、提高辦事效率,推進同一事項無差別受理、同標準辦理,積極推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,實現(xiàn)讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑路”。符合條件的養(yǎng)老托育機構實行“一照多址”登記制度。推進政務服務“好差評”工作,支持養(yǎng)老托育機構評價政務服務工作,不斷提高全省政務服務質量和水平。

22.積極發(fā)揮多方合力。支持公益慈善類社會組織參與養(yǎng)老托育服務發(fā)展,開發(fā)志愿服務項目,建立健全“一老一小”志愿服務項目庫。引導互聯(lián)網(wǎng)平臺、行業(yè)協(xié)會等社會力量建立養(yǎng)老托育機構用戶評價體系。以普惠為導向建立多元主體參與的養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)合作平臺,在要素配置、質量安全、國際合作等方面發(fā)揮積極作用。發(fā)揮協(xié)會、商會等社會組織在信息服務、品牌建設、行業(yè)自律等方面的積極性,開展養(yǎng)老托育機構用戶評價,促進全省養(yǎng)老托育服務健康有序發(fā)展。

23.強化數(shù)據(jù)資源支撐。推進部門間人口基礎信息庫共建共享。開展對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)認定方法研究,推進養(yǎng)老服務重要指標年度統(tǒng)計,探索構建托育服務統(tǒng)計指標體系。健全覆蓋全人群、生命全周期的人口發(fā)展監(jiān)測分析系統(tǒng),開展全省人口變動情況及趨勢預測、養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)前景展望等研究,在確保信息安全和隱私保護前提下,通過發(fā)布年度報告、白皮書等形式,服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展,引導社會預期。

三、強化組織保障和責任落實

堅持黨委領導、政府主導,各市、縣(市、區(qū))政府及雄安新區(qū)管委會要加快建立“一老一小”工作推進機制,將發(fā)展養(yǎng)老托育服務作為重大民生工程,納入重要議事日程,并定期向同級人大報告服務能力提升成效,接受人大監(jiān)督。省民政廳牽頭負責養(yǎng)老服務、省衛(wèi)生健康委牽頭負責托育工作。各相關部門要按照職責分工,明確任務目標,細化工作措施,推動工作落實。省發(fā)展改革委要建立“一老一小”服務能力評價機制,加強對我省《實施意見》落實情況跟蹤督促,有關情況及時向省政府報告。

河北省人民政府辦公廳

2021年6月7日

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